● 주제 1. 간호사로서의 역할수행에 있어 전문적 역량의 중요성을 인식함

‘간호사로서의 역할수행에 있어 전문적 역량의 중요성을 인식함’은 ‘건강(간호)문제 해결을 위한 전문지식의 중요성을 알게 됨’, ‘배운 것을 실무현장에서 적용해 보는 즐거움을 느낌’이었다.

건강(간호)문제 해결을 위한 전문지식의 중요성을 알게 됨’은 참여자들이 지역주민들을 대상으로 첫 교육을 마치고 난 후 지역주민들과 교육에 대하여 피드백을 하면서 그들의 눈높이를 파악하지 못한 아쉬움과 자신들의 이론적 지식과 교육역량의 부족함을 알게 된 것을 의미한다. 참여자들은 이를 통해 대상자들의 개별수준에 맞춘 교육 내용과 교육 자료의 구성, 적절한 단어의 사용, 교육 방법을 적용해야 함을 몸소 인식하였다. 또한, 참여자들은 지역주민들이 원하는 프로그램을 위해서 본인들이 가지고 있는 전문지식과 한정된 간호기술에 대해서만 교육을 할 수 있는 것에 대하여 부족함을 깨닫고 지역주민을 위한 건강프로그램수행을 위해 전문적 역량이 중요함을 실무현장을 통하여 알아가고 있었다.

“처음에는 학교에서 배운 이론을 대상자에게 어떻게 적용해야 할지 막막했어요. 과제를 수행하면서 어르신들께 더 전문적이고 확실한 도움을 드리면 너무 좋을 것 같은데, 지식적인 면에서 아직 간호대학 2학년이라 부족한 점이 많다는 것을 스스로 느꼈어요. 앞으로 남은 기간 동안 간호학 전공 공부를 열심히 해서 간호사가 된 후 지역주민들에게 도움을 드려야겠다고 다짐했어요.” (참여자 1)

‘배운 것을 실무현장에서 적용해 보는 즐거움을 느낌’은 참여자들이 지역사회 연계 간호교육 프로그램을 임상 실습의 한 부분으로 생각하면서 이론을 현장에서 적용할 수 있다는 기대와 설렘을 가졌으며, 이론으로 배운 지식을 실제 현장에 적용해 봄으로써 이론과 실무가 잘 연결되는 것을 알아가는 것이다. 학생들은 지역사회 연계 간호교육 프로그램을 통해 실제로 실무에서 지식을 적용함으로써 자신의 역량이 어느 정도인지 확인하고, 팀원들과 서로 조율해 나가면서 타인을 알아가게 되었다. 참여자는 지역사회 연계 간호교육 프로그램 과정을 통하여 스스로 발전해 가는 자신을 발견하게 되었고, 혼자만의 성장이 아니라 팀원 전체가 함께 성장해 가는 것에 뿌듯함을 느끼고 있었다. 또한, 팀 프로그램에서 실패했던 것을 본보기로 삼아 부족한 부분을 채워가면서 좋은 간호사가 되어야겠다고 다짐도 하고 있었다.

“지역사회 연계 간호교육 프로그램을 하면서 간호사는 환자들에게 심리적으로 편안하게 다가가는 것도 중요한 요소라는 생각을 하게 되었고, 간호교육 프로그램에 참여하면서 저는 무엇보다 실습 가기 전 이러한 경험을 통해 스스로 한 뼘 더 성장한 것 같아 좋은 시간이었고, 뿌듯했어요. 앞으로 공부를 더 열심히 해서 좋은 간호사가 되어야겠다는 다짐도 했어요.” (참여자 30)

● 주제 2. 간호 실무현장에서 리더십과 협력의 필요성을 인식함

‘간호 실무현장에서 리더십과 협력의 필요성을 인식함’은 ‘간호 실무현장에서 다양한 구성원을 이끌어가야 하는 리더십의 필요성을 느낌’, ‘팀원 간 협력이 팀 프로그램을 운영할 수 있는 원동력임을 알게 됨’이었다.

‘간호 실무현장에서 다양한 구성원을 이끌어가야 하는 리더십의 필요성을 느낌’은 참여자들이 지역사회 연계 간호교육 프로그램 수행과정에서 다양한 배경을 가진 학생과 팀원이 되어 팀원 간 의견을 서로 조정하는 가운데 팀워크 형성과 유지 과정의 어려움을 알게 되면서 팀원들 서로 간의 이해와 문제해결을 위한 절충안을 찾고, 팀원 간 협력을 통한 팀을 이끌어가는 능력을 함양하는 것이다. 또한, 참여자들로 구성된 팀원과 지역주민과도 팀원이 되어서 서로 상호 협력 속에서 지역사회 연계 간호교육 프로그램을 하면서, 간호사와 대상자 간 협력의 중요성을 깨달아가고 있었다.

“팀원들 각자 맡은 역할을 분담하여 노력하면 더 좋은 결과물이 나올 수 있을 텐데…… 정해진 시간에 제출하기로 했는데, 제출도 하지 않고, 답도 하지 않는 팀원들도 있고…… 최선을 다해 노력해 주지 않는 팀원들의 태도를 보고 있으면 힘이 빠지곤 하였어요… 열심히 하고자 했는데, 팀원들이 내 맘 같지가 않았어요…….” (참여자 13)

“팀 활동을 하던 중 의견이 달라 협력에 어려움이 있을 경우에는 협력을 원활하게 잘 진행할 수 있는 능력을 가진 친구들이 도와주면서 협력을 강화하려고 노력을 했어요…. 서로 협력하기 위해 타인의 의견을 경청하고 적극적으로 수용을 하면서 협력에 어려운 일들을 극복해 나갔어요…….” (참여자 50)

‘팀원 간 협력이 팀 프로그램을 운영할 수 있는 원동력임을 알게 됨’은 참여자들이 지역사회 연계 간호교육 프로그램을 수행하는 과정에서 성공적으로 프로그램 수행하기 위해 팀원 간 서로 협력하면서 자신감과 용기를 가지게 되는 것이다. 참여자들은 프로그램에 참여하면서 적극적인 태도와 자신에게 숨겨진 역량을 찾을 수 있었다고 하였다. 나아가 참여자들은 미래의 전문직 간호사로서 자신감도 가지게 되었다고 하였다.

“저는 평소 낯을 많이 가려서 발표하는 것을 부끄러워하는 타입이라 팀원들에게 솔직하게 제 얘기를 했어요. 그랬더니 평소 발표를 잘하는 친구가 저에게 ‘그럴 수 있어! 그렇지만 너는 신뢰를 줄 수 있는 목소리를 가지고 있어. 분명히 잘 할 수 있을 거야. 내가 도와줄 테니 같이 해보자!.’라고 말하며 팀원들이 옆에서 도와주고 용기를 북돋아 주었어요. 팀원들의 칭찬과 격려 덕분에 자신감과 용기를 많이 얻을 수 있었어요.” (참여자 7)

● 주제 3. 지역사회 주민을 위한 간호전문가의 역할에 대한 인식이 증가함

‘지역사회 주민을 위한 간호전문가의 역할에 대한 인식이 증가함’은 ‘주도적 참여 경험을 통해 지역사회 간호교육 프로그램을 할 수 있다는 가능성을 확인함’과 ‘지역주민의 긍정적인 반응을 통해 지역사회 간호사 역할에 대한 인식이 높아짐’이었다.

‘주도적 참여 경험을 통해 지역사회 간호교육 프로그램을 할 수 있다는 가능성을 확인함’은 참여자들이 지역사회 연계 간호교육 프로그램을 통해 지역주민의 호응에 용기를 얻고 지역주민과 함께하는 방법을 배우는 경험을 통해 지역사회 연계 간호교육 프로그램을 적용할 수 있다는 가능성을 확인한 것을 의미한다. 참여자들은 지역사회 노인들이 단조로운 일상생활 속에 지역의 젊은 간호학생들이 찾아와서 그들이 가진 고민을 들어주고, 공감해 주는 것에 호응하고, 학생들을 응원해 주는 것을 통해 자신감을 가지면서 적극적인 태도로 변화되었다. 참여자들은 지역주민들을 대상으로 교육하면서 자신의 지식을 다른 사람과 나눌 수 있었던 보람찬 시간으로 인식하였고, 지역주민들과의 공감과 격려 속에서 소통하면서 지역주민과 함께 상생하는 방법을 배워가는 경험을 하였다.

“노인 연령층에서 좋아할 만한 노래를 선택하여 고혈압에 도움이 되는 율동을 생각했고, 어르신들이 따라 하려고 노력하는 모습을 보면서 뿌듯했어요. 교육이 끝나고 나서, 어르신들께서 ‘이런 교육 계속 오면 안 되나?’, ‘학생 목소리가 참 좋네.!’라는 칭찬과 격려의 말씀에 용기도 얻었고, 지역주민과 상호작용 속에서 의사소통술을 배우는 좋은 기회였어요. 기회가 된다면, 지역사회 전문가로서 지역주민들을 섬기는 간호사로서 역량을 발휘하고 싶어요.” (참여자 15)

‘지역주민의 긍정적인 반응을 통해 지역사회 간호사 역할에 대한 인식이 높아짐’은 참여자들이 지역사회 연계 간호교육 프로그램을 수행하면서 지역주민들이 처한 다양한 상황을 이해하게 되었고, 지역주민들의 상황에 맞는 교육활동을 계획하고 수행하면서 자신들이 제공한 간호교육 프로그램의 영향력을 인지하게 되었으며 지역주민들의 건강관리에 대한 책임감이 생기게 된 것을 의미한다. 지역주민들이 프로그램 이후 교육받은 내용을 반복해서 연습했다는 지역주민들의 반응과 교육받고 난 이후 자신의 건강관리와 관련한 행동이 달라졌다는 경험 이야기를 듣고 임상에서만 간호사가 다양한 역할수행을 하는 것으로 알고 있었는데, 이 프로그램을 통해 지역사회에서 근무하는 간호사들이 지역주민들에게 필요한 다양한 역할을 하고 있음을 알아가고 있었다.

“당뇨 예방을 위한 웰빙 김밥 만들기를 어르신들과 함께 만들어보면서 저염 식이, 저지방 식이, 섬유소가 풍부한 식사를 집에서도 직접 할 수 있도록 교육해 주었어요. 어르신들께서 ‘이런 좋은 활동은 처음이라며 실생활에서 가장 유용하게 쓰일 수 있어서 정말 좋을 것 같다.’라는 말씀을 듣고 주민들과 함께 프로그램을 완성해 가는 과정에서 지역주민들의 건강을 지키는 파수꾼의 역할을 해야겠다고 생각했어요.” (참여자 32)

● 주제 1. 목표를 바라보고 나아가기

‘목표를 바라보고 나아가기’는 ‘공동의 목표 달성을 위해 상호지지하고 격려하기’와 ‘성공적 문제해결을 위해 원활하게 의사소통하기’이었다.

‘공동의 목표 달성을 위해 상호지지하고 격려하기’는 팀원들과 활동하면서 시행착오를 극복하여 문제를 해결해 나가는 것이다. 참여자들은 지역주민들과 프로그램을 시행하면서 첫 대면부터 서로 다가가지도 못하고 어색한 상황에서 교육을 시작하였으며, 이로 인하여 대상자들도 무덤덤한 반응을 보여 이론적으로 배운 것을 그대로 실행에 옮기지도 못하였고, 대상자의 건강 상태, 문해력 수준, 어떤 교육을 원하지 등 대상자 수준을 충분히 헤아리지 못하여 많은 시행착오를 겪었다. 교육활동 횟수가 증가함에 따라 교육활동을 관망만 하던 소극적인 학생들이 적극적인 학생들을 보고 관망자에서 교육자의 역할에 참여하여 자신의 역할을 잘 수행하게 되었다. 참여자들은 간호교육 프로그램을 진행하는 과정 중 시행착오를 겪으면서 문제를 해결하고 건설적 방향으로 발전해 나가기 위해 노력하고 있었다.

“처음에는 어르신들 중 절반이 따라 하지 않고 가만히 계셔서 당황했고, 나 또한 지역주민들에게 교육하는 것이 미숙하고 자신감이 없었어요. 적극적인 친구들이 따라 하지 않는 어르신에게 가서 ‘동작이 어려운가요?’ 또는 ‘다 같이 따라 해봐요.’ 하면서 분위기를 조성했어요. 친구들이 하는 것을 보고 집에서 혼자 연습하면서 교육을 수행하기 위해 노력했고, 연습 후 주민교육에 더욱 적극적으로 나서서 동기부여와 용기를 북돋우니 비로소 어르신들이 조금씩 따라 하게 되었어요. 주민들이 변화하는 모습을 보면서 내가 준비한 것이 물거품이 될 줄 알았던 것이 좋은 경험으로 전환되어 교육 수행에 대해 자신감이 생겼어요.” (참여자 34)

‘성공적 문제해결을 위해 원활하게 의사소통하기’는 팀원들 간 서로 피드백을 주고, 받으면서 역할을 분배하고 의견을 조정하고, 간호교육 프로그램을 운영하면서 발생하는 문제해결을 위해 자유롭게 의견을 교환하는 것이다. 참여자들은 ‘성공적 문제해결을 위해 원활하게 의사소통하기’가 가능하도록 팀원들 간 역할분배에 있어 각자 잘 할 수 있는 역할에 대해 충분한 논의를 통해서 하고 있었다. 그리고 간호교육 프로그램 수행 중에 발생하는 문제해결을 위해 팀원 간 자유롭게 의견을 개진하여 수정·보완해 나가고 있었다. 또한, 간호교육 프로그램에서 스스로 맡은 역할을 잘 수행하기 위하여 팀원들에게 피해를 주지 않으려고 힘쓰고 있었고, 원만한 팀워크를 위하여 개인적인 희생은 감내하였으며, 문제해결을 위하여 서로 피드백을 주고받으면서 퍼즐 조각을 맞추듯이 조합해 나가기 위해 노력하였다.

“저는 복학생이라 18학번 동생들 대부분이 초면이었고, 평소 낯가림도 많고, 수줍음도 많아서 …… 그러나 자주 만나면서 이야기도 나누고 ‘어떻게 하면 더 좋은 프로그램을 할 수 있을까?’ 고민해 보고 서로 의견도 맞춰보면서 큰 갈등 없이 간호교육 프로그램을 잘 수행할 수 있었던 것 같아요. 자유롭고 활발한 의사소통으로 좋은 아이디어를 말하고 토의를 할 분위기가 형성되어 누구라도 자신의 의견을 말을 할 수 있는 점이 좋았어요.” (참여자 3)

● 주제 2. 팀원/지역사회 주민들과 차이를 함께 맞춰나가기

‘팀원/지역사회 주민들과 차이를 함께 맞춰나가기’는 ‘팀 구성원의 의견을 존중하고 배려하기’와 ‘지역주민의 상황에 따라 대처하기’이었다.

‘팀 구성원의 의견을 존중하고 배려하기’는 지역사회 간호교육 프로그램 문제를 해결해 나가는 과정에서 팀원 간 과제수행을 위해서 서로 동기를 부여하고 용기를 북돋아 주고 지역주민들의 입장을 공감하고 경청하여 과제를 수행해 가는 것이다. 참여자들은 팀원 간에는 팀 과제 내용이 누락 된 부분이 없는지 서로 확인해주고, 어려운 부분을 이야기했을 때 도와가면서 그들의 관점에서 이해하려고 하였고 지역주민들과는 상생을 위하여 상부상조하고 있었다.

“매 주차 시간이 흐를 때마다 우리가 매주 힘들게 모여 준비했던 교육 자료들을 대상자분들 앞에서 발표할 때 지역주민들이 집중해서 우리의 이야기에 귀 기울여 주시고, 건강관리에 조금 무지하시거나 관심이 없으셨던 분들도 우리의 교육활동에 의욕을 가지고 참여하면서 처음에는 서툴렀지만, 함께 하면서 미지의 세계에서 앎의 세계로 한 발짝씩 다가가는 것을 알 수 있게 된 것 같아요.” (참여자 40)

‘지역주민의 상황에 따라 대처하기’는 지역주민이 처한 문제에 대해 상황에 따라 해결책을 구하고 지역주민에게 다가가기 위해서 그들의 수준에 맞추어 단계적으로 접근해 나가는 것이다. 참여자들은 간호교육 프로그램에서 팀원들뿐만 아니라 지역주민들과 함께 상호작용하는 교육활동을 처음으로 해보는 생경함을 경험하였다. 참여자들은 두려움과 걱정, 생경함을 극복하기 위하여 교육 후 팀원과 지역주민 간 프로그램에 대한 피드백을 주고받는 가운데 지역주민의 수준을 알아가면서 그들의 수준에 맞게 단계적으로 건강관리 활동에 도움을 주고 있었다.

“처음에 아동센터 갔을 때 아동들이 다가와 저에게 관심을 보이는데도 불구하고 내성적 성격으로 너무 부끄러워서 교육활동을 못 했어요. 교육 후 집에서 혼자 생각했을 때 준비했던 것을 많이 알려주지 못하고, 어리숙하고 미숙한 내 모습을 혼자 성찰해 보았어요. 두 번째 교육활동 시간에는 제가 먼저 아동들에게 다가가서 알려주고 편하게 해주었어요. 이로 인해 제가 가진 내성적인 성격이 조금씩 변하게 되는 계기가 되었어요.” (참여자 29)

● 주제 1. 지속 가능한 학생참여형 지역연계 프로그램으로 정착시키기

‘지속 가능한 학생참여형 지역연계 프로그램으로 정착시키기’는 ‘팀원의 역량을 활용하여 프로그램 다듬어 가기’와 ‘지속적인 학생참여형 간호교육 프로그램으로 발전시키기’이었다.

‘팀원의 역량을 활용하여 프로그램 다듬어 가기’는 프로그램 성공전략으로 팀원들과의 상호작용을 통해 다양한 관점을 수용하고 팀원의 장점을 적극적으로 활용하면서 프로그램 결과에 대한 책임을 질 수 있는 프로그램을 개발하는 것이다. 참여자들은 팀원들과 함께 지역사회 연계 간호교육 프로그램 과제를 완성해 가는 과정에서 서로 탐색하는 과정을 거치면서 서로를 이해하고, 다양한 관점을 수용하여 팀원의 긍정적인 면을 활용하는 것이 팀의 목표 달성에 중요한 것으로 인식하였다. 지역주민들의 교육 참여를 높이기 위해서는 지역주민들의 요구와 수준에 맞는 다양한 전략을 마련하여 접근하고, 지역주민들뿐만 아니라 교육을 제공하는 참여자 모두 교육에 대한 책임감을 가지는 것이 필요하다고 하였다.

“지역주민에게 직접 교육을 하기 위하여 어떤 방법을 사용할 것인지에 대한 다양한 아이디어를 통합하여서 했기에 때문에, 좋은 시너지 효과를 얻을 수 있었어요.” (참여자 26)

“지역사회 연계 간호교육 프로그램 과제를 받고 꼼꼼한 계획을 세워 최소한의 시간과 비용을 사용해서 지역주민들이 최대한의 효과를 거둘 수 있도록 해야겠다고 생각했어요. 저에게 부족한 감성 영역을 메꾸기 위해 유튜브를 통하여 감성 코칭 스킬을 배우고 바로 적용하려고 노력했어요.” (참여자 32)

‘지속적인 학생참여형 간호교육 프로그램으로 발전시키기’는 지역주민 맞춤형 프로그램을 구성하여 학생참여형의 지속적인 간호교육 프로그램으로 만들어 일회성 프로그램 수준에 머물지 않고 학생참여형의 지역사회 프로그램으로 발전시켜 나가는 것이다. 참여자들은 지역주민들을 대상으로 3주라는 제한된 기간에 프로그램을 수행하였기 때문에 한정된 기간으로 제대로 마무리하지 못하고 끝내야 하는 아쉬움을 가지고 있었고, 3주 동안 시행했던 건강교육이 지속적으로 될 수 있었으면 하는 희망과 동시에 시간이 지나도 지역주민들이 한 번씩 건강교육 내용을 실천하고 있는지에 대해 궁금증도 가지고 있었다. 또한, 참여자들은 간호학생들의 단계별, 학년별로 지역주민과 함께하는 지속적인 프로그램으로 발전해 나가기를 희망하였다.

“지역혁신 경진대회 나가기 전 어르신들이 실질적으로 스스로 교육을 어떻게 하고 계시는지 인터뷰를 하러 갔어요. 어르신께서는 우리가 가르쳐 드리고, 보여드리고, 함께 참여한 교육들을 잊지 않고 있다는 그분들의 말만으로도 큰 보람을 느꼈어요. 그리고 이런 지역사회 간호교육 프로그램이 간호학생들에게 지속적으로 있었으면 좋겠다는 생각을 했어요.” (참여자 10)

“지역주민 스스로의 건강 행동 변화를 만들어 주고 싶었는데 3주라는 간호교육 프로그램 시간이 너무 짧았어요. 그리고 우리가 교육을 나가지 않는 지금은 지역주민들이 교육 내용들을 잘 이행하고 있을지?, 이행하고 있어서 계속해서 지속될지에 관하여 의문이 들었어요.” (참여자 5)